一个胆囊结石的病人有时候可能会切出来几百块结石,因为胆囊可以长得很大,里面存满了石头,只有真正自己得过胆结石的病人才能够了解到那种疼痛是痛不欲生的。长满结石的胆会丧失功能吗?长满结石的胆囊就要看它的炎症到什么程度,胆囊管是否还通畅,取决于很多因素。
最大的胆结石有多大?上世纪五十年代,医院给一个老妇人做的手术,切出来的胆囊结石6公斤多。通常情况下,肥胖的女性更容易得胆结石,但是并不是说其余两者就完全不会得胆结石。40-50岁的肥胖女性最容易得胆结石,因为女性的雌激素偏高,雌激素的代谢会影响脂肪,胆固醇的代谢,太确切的机制医学上也没有搞清楚,但总的观察来说据推测可能跟雌激素水平,略高于男性有关,所以这个年龄的,体型稍微肥胖的女性朋友要格外的注意。
胆的位置在右上腹,肋弓最中点的位置。胆囊主要功能是浓缩胆汁,当人在空腹的时候,肝脏在不停不间断的分泌胆汁,这个肝脏分泌的胆汁通过胆管流下来,然后再回到胆囊里面,所以八百到一千毫升的胆汁存在胆囊里面,胆囊行使的是一个浓缩的功能,吃饭的时候,胆囊就开始收缩,就把存在的胆囊里边的胆汁从胆囊中流到胆管里头,然后到十二指肠和食物混合,帮助消化吸收。
当胆汁中的胆固醇浓度过高的时候,很容易就形成了胆结石。大多有胆结石的人没有症状,有20%左右的胆结石患者甚至终身都不会有疼痛。什么情况下胆结石易引发疼痛,当胆囊剧烈收缩的时候,非常容易因为胆结石引发疼痛。另外,结石堵塞胆管时容易引发疼痛。如果胆管内长结石,情况会更严重,也会更凶险。胆结石病人宜多用右侧卧位睡姿。
长期不吃早餐最容易引发胆结石,每四小时左右吃一顿饭,胆囊里边存的胆汁会排空,每四小时会排空一次。胆囊结石的主要成因是因为胆固醇结晶,如果胆汁在胆囊里边长时间存放,就容易形成结晶,所以要规律地吃早餐,不要吃太多油腻的食物,如炸油饼、炸糕等。
胆结石六大诱发因素是:1女性激素增高;2肥胖和体力活动少者;3患胆道寄生虫病,胆道感染者;4身患某些疾病(糖尿病等);5长期服用降血脂的药物;6手术。急性胆囊炎疼痛时间较长,胆囊结石梗阻引起的胆绞痛是因为胆囊痉挛,如果时间长了,因为胆囊始终处在一个很强的张力情况下,它本身就会缺血,时间再长就会出现炎症,这个发炎的疼痛会持续时间比较长,另外我们说,有很大的压力怎么怎么不舒服,不是吸气的时候减轻压力,而是长舒一口气的时候减轻压力,胆囊炎吸气的时候一般会疼。
胆囊炎也会发烧,一开始的时候不烧,时间长了继续化脓感染就会发烧,个别的病人会有黄疸,胆汁排不出去的时候,就会有黄疸,眼睛变成了黄色,而且尿的颜色特别深。
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