胆囊炎是常见病,按发病急缓可分为急性和慢性两种,胆囊炎又根据其内有无结石分为结石性和无结石性胆囊炎。胆囊炎与胆石病常为因果关系。胆囊炎症多先有胆囊结石,当胆石引起胆囊管梗阻时,胆汁淤积,细菌繁殖,发生感染而致胆囊炎;也有一部分无结石性胆囊炎,是由于胆囊功能异常,排空功能障碍,或致病细菌自血循环传播而引起。而胆道经常的感染发生炎症,尤其是大肠杆菌和厌氧菌属的感染,又是原发性胆管结石的致病因素。本病属于中医的胆胀、肋痛范畴。
中医辨证分型1、气滞证:症候:右上腹胀满隐痛,或阵发性绞痛,痛引肩背,或伴胃脘部痞满,厌食油腻,舌质淡红,舌苔白或微黄,脉弦细或弦紧。2、湿热证:症候:右上腹疼痛,呈阵发性加剧,甚则绞痛难忍,痛引肩背,伴沉重感。高热寒战,口苦咽干,恶心呕吐,或出现巩膜黄染、尿黄、大便秘结,右上腹压痛,重者肌紧张,拒按,有时可触及肿大的胆囊。舌质红,苔黄腻,脉弦数或脉滑。3、脓毒证:症候:右肋剧痛不已,腹胀而满,拒按,寒战高热,或寒热往来,口苦咽干,身目黄染,甚或神昏,四肢厥冷,舌红绛,苔黄燥,脉滑数。胆囊结石中医医院专家根据胆囊结石的不同证型向我们介绍了不同的治疗方药。1气滞证:右上腹胀满隐痛,或阵发性绞痛,痛引肩背,或伴胃脘部痞满,厌食油腻,舌质淡红,舌苔白或微黄,脉弦细或弦紧。治法:疏肝利胆、行气止痛。方药:柴胡疏肝散加减。柴胡香附枳壳金钱草海金沙(包煎)牡丹皮栀子茯苓芍药川芎甘草
2湿热证:右上腹疼痛,呈阵发性加剧,甚则绞痛难忍,痛引肩背,伴沉重感。高热寒战,口苦咽干,恶心呕吐,或出现巩膜黄染、尿黄,大便秘结,右上腹压痛,重者肌紧张,拒按,有时可触及肿大的胆囊。舌质红,苔黄腻,脉弦数或弦滑。治法:清胆利湿,通气通腑。方药:茵陈蒿汤合大柴胡汤加减:茵陈栀子大黄(后下)柴胡郁金金钱草海金沙(包煎)石韦赤芍牡丹皮竹茹甘草3脓毒证:右胁剧痛不已,腹胀而满,拒按,寒战高热,或寒热往来,口苦咽干,身目黄染,甚或神昏谵语,四肢厥冷,舌红绛,苔黄燥,脉滑数。治法:清热解毒凉血。方药:黄连解毒汤合茵陈蒿汤加减。黄连黄柏栀子生地丹皮金银花连翘木香枳实芒硝(后下)柴胡茵陈金钱草甘草中医理论认为,肺与秋季相应,而秋季干燥,气燥伤肺,容易产生疾病,因此秋季需要润燥、养阴、润肺。近代名医秦伯未在《膏方大全》中指出:“膏方者,盖煎熬药汁成脂液,而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也,故俗称膏滋药”。秋季气候干燥、肺燥阴虚,常食膏滋类补肺养阴方,可补益肺肾、养阴润燥、生津止渴。现介绍几则润肺膏方供选用。
《川麦雪梨膏》
川贝母、细百合、款冬花各15克,麦门冬25克,雪梨克,蔗糖适量。将雪梨榨汁备用,梨渣同诸药水煎2次,每次2小时,二液合并,兑入梨汁,文火浓缩后纳入蔗糖克,煮沸即成。每次15克,每日2次,温开水冲饮或调入稀粥中服食。
《枸杞雪梨膏》
枸杞子10克,川贝母、细百合、款冬花各15克,麦门冬30克,雪梨克,蔗糖适量。将雪梨榨汁备用。梨渣同诸药水煎2次,每次2小时,两液合并,对入梨汁,文火浓缩后加入蔗糖适量,煮沸即成。每次15克,每日2次,含化,或温开水冲饮,或调入稀粥中服食。
《秋梨膏》
秋梨20个,红枣克,鲜藕克,鲜姜克,冰糖克,蜂蜜适量。先将梨、枣、藕、姜捣烂取汁,热熬膏,下冰糖溶化后,再以蜜收之,可早晚随意服用。
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