李某之父，75岁
胆结石术后，右上腹胀，有时痛，食后腹胀加重，矢气多，大便有时干。
胃镜示：萎缩性胃炎。
舌苔白厚，剑纹，络青。
治宜：疏肝理气，和胃利胆。
方以逍遥散加减
柴胡10当归12白芍30云苓20
炒白术12干姜6薄荷10色姜黄30
厚朴15枳实15金钱草30大黄10
炒莱菔子15鸡内金20半枝莲20佛手15
7付水煎服
逍遥散，出自《太平惠民和剂局方》，在方剂学中归为调和肝脾剂。
逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄；
更有丹栀逍遥散，调经解郁清热着；
黑逍遥散有生地，血虚痛经功效卓。
原方组成及用法：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓（去皮，白者）各1两（30g），甘草（微炙赤）五钱（15g），上药为粗末，每次服用2钱（6-9g），用水一大盏，烧生姜一块切破，加薄荷少许，同煎至七分，去滓热服，不拘时候。
原方功用：疏肝解郁，健脾和营
原方主治：肝郁血虚，而致两胁作痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月经不调，乳房作胀，脉弦而虚者。
处方之方解：
逍遥散原方中去炙甘草，因其虽为佐使，能缓肝之急，但炙甘草15g，恐其益气补中，不利于此患者腹胀之症；
原方中用生姜烧过，温胃和中之力益专，本方中代之以干姜，药性歌括四百味中干姜味辛，表解风寒，炮苦逐冷，虚寒尤堪，干姜味辛、性热、辛而行散，性热燥烈，用治脾胃虚寒，脘腹冷痛。此方中应用与大黄相制约，患者舌苔白厚，本无明显热证，因大便时干而应用大黄，恐其过于寒凉。
患者右上腹胀，有时痛，食后加重，结合胆结石病史，考虑长期肝火旺盛，燔灼胆汁而成石，势必同时导致肝盛克脾，肝气犯胃，胃失和降，故本方治以考虑健脾和胃、利胆。组方用了云苓、白术健脾；柴胡疏肝，佛手疏肝解郁；患者为术后，病久，肝郁血虚，故用当归、白芍养血柔肝。
厚朴苦降破泄，消除胀满，既可除无形之湿满，又可消有形之实满，为消除胀满的要药；常与枳实合用，治食积便秘，气滞不通，脘腹胀痛。本病例中患者食后腹胀加重，矢气多，大便有时干，故再加鸡内金健胃消食积，莱菔子味辛行散，于消食导滞中长于行气消胀，与鸡内金合用治疗患者之食后腹胀加重；鸡内金与金钱草合用还可治肝胆结石。半枝莲清热解毒，尤善治疮肿与癌肿；色姜黄功能凉血止血，破瘀消肿，下气止痛，主治气结痞满，症瘕积聚；兼顾患者腹胀时有腹痛。
三剂患者诉矢气频多，腹胀渐轻，两周后患者腹胀显著缓解，无明显腹痛，软便。食欲较前大为好转。
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