肾结石,多大才需要手术

1/3的肾结石是没有症状的,等到发作时比生孩子还要痛苦。到底结石多大需要手术呢?

  如果结石直径小于4毫米,90%的病人可以通过自己多喝水,配合多运动如多跳,将结石排出体外。

  对于结石小于5毫米,如果肾脏功能好、结石以下道路通畅无阻塞的患者,才可以进行保守治疗。如果结石位于输尿管,保守治疗2周后仍不见效,医院检查并选择其他治疗方式。

  较大的结石可选用的手术方法很多,其中现代微创手术应用广泛,但近两年出现的微创经皮肾镜取石术打破了肾结石开刀手术的弊端。近20年多年来,患者们听得较多的一种治疗方法是“体外冲击波碎石”俗称“激光碎石”,原理是通过体外发射冲击波聚焦到体内的结石上,通过冲击波的能量吉碎结石。适用的条件是结石的直径要小于2厘米,而且不能太硬(结石的CT值小于).这种方法被多数值人接受是因为不用开刀,但冲击波碎石不能超过3次,每次的间隔时间必须超过两周,否则会对肾脏造成损坏。

  如果是2厘米左右较硬的结石,建议可考虑用“微创经皮肾镜取石术”进行治疗。该方法是使用一根很细的镜子,经皮肤微穿刺到肾盂,建立肾盂与皮肤之间的通道。然后经此通道,置入肾镜并导入钬激光或超声清石系统进行碎石和取石。尤其适用于肾盂多发结石及鹿角状结石合并肾积水的患者,碎石效果好,创伤小,较传统开放手术出血少,恢复快,但对医生的技术要求高,手术风险相对小。

 

为了方便患者及有需要的朋友更好的了解所患疾病相关信息,医院特别开设专家在线咨询服务,由权威专家在线为您解答相关疾病问题,根据病情给予专业的个性化的指导意见,提供专业治疗方案。

经皮肾镜碎石取石术由邵阳市泌尿系微创专家陈江主任亲诊手术,专家预约

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编辑:陈代华

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