案例
刘大妈在体检时发现胆囊内有泥沙样小结石,因为平时也没有不舒服的情况,加上刘大妈认为结石这么小,不治疗也没关系,就把这事给搁在一边了。没想到这天晚饭后就开始上腹痛,虽然不像胆绞痛那样疼痛难忍,但疼痛一直不能缓解,到医院一查竟是急性胰腺炎。
胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。大多数患者无症状,仅在体检时发现,称为静止性胆囊结石;部分患者的胆囊结石的典型症状为胆绞痛,表现为急性或慢性胆囊炎。胆囊结石是一种良性疾病,患上这种疾病的人不要过多的担心,只要是方法得当,胆囊结石还是很容易痊愈的。
医院专家栾忠杰提醒
小结石大麻烦,莫以结石小而不重视
大部分胆囊结石是有一定活动范围的,它会随着体位变化移动,胆囊结石有可能在体位变化时经胆囊管掉进胆总管。胆囊结石有大有小,有单发,有多发,也会逐渐变大。不大不小的结石(0.7-0.8cm左右)容易卡在胆囊管内,引起急性胆囊炎。大一些的石头无法进入胆囊管,如果在胆囊里面“不闹事”一般没啥感觉;而小一些的石头则易掉到胆管里,引起比较麻烦的并发症:胆管炎、胰腺炎。
胆结石最常见的治疗方法
1药物治疗
药物彻底治疗胆结石纯属无稽之谈,人体胆囊呈梨形袋状,胆管位于胆囊上端,即使药物能够溶解部分结石,体积较大的结石也只会变成泥沙结石沉积在胆囊底部,无法排出。
2
传统手术治疗
传统的胆结石手术治疗就是开刀取石和胆囊摘除手术,前者创伤较大,目前已经被淘汰。而胆囊切除术的弊端主要体现在患者失去胆囊后会出现消化不良、反流性胃炎、胆管损伤等切胆后遗症,让患者元气大伤。
3
三镜联合微创保胆取石术
三镜联合微创保胆取石术只需在患者腹壁建立两个微通道,置入内镜观测结石,取石洁净还能保留胆囊及胆囊功能。这种手术软硬内镜优势互补,不会遗漏任何微小病灶,最大程度避免复发。因创口小,该项技术被人们形象的称为“创口贴手术”,术后第2天即可下床活动,3-5天经观察便可办理出院,不影响正常生活及工作。
医院栾忠杰主任指出,三镜联合微创保胆取石术因为设备技术的严苛要求,医院都能开展的,医院作为华南医院,自引进以来,已为超过2.3万名胆结石患者成功实施了“保胆取石”治疗,患者术后康复效果良好,成为医院。
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