消化不良上腹痛小心是胆结石作怪

  胆结石引起的肠胃不适症状,主要会表现在上腹部或右上腹部疼痛,因为胆汁排放不佳缘故,腹部易有吃完东西不消化的饱胀感。如果常感到局部消化不良或食物没消化,像有东西卡在上腹部或右上腹部下不去,就有可能是胆囊结石存在。

  生活作息不正常,吃东西未定食定量、有一餐没一餐的,或长时间禁食、经常暴饮暴食的人,都是胆结石好发的高危险族群。主要是因胆囊中的胆汁没固定被挤压出来,如同一滩死水,时间久了、胆汁浓度太高,就容易形成胆泥或结晶,进而形成结石,尤其短时间内暴食,会刺激胆汁过度分泌,易诱发胆结石发生。

胆结石的形成

专家分析

  胆结石形成原因很多,其中最常见是胆汁中成分改变引起的,因胆汁是由“胆盐”与“胆固醇”组成,两种含量保持一定比例,一旦胆汁过少或胆固醇过多,两者失衡,胆固醇会处于过饱和状态,胆汁中过多的胆固醇便会沉淀下来,形成胆结石。此外,肥胖、饮食中油脂或胆固醇过多时,也容易使胆汁中胆固醇的含量上升,造成胆汁过于黏稠,进而形成结石。

胆结石的分类

专家讲解

胆固醇性结石

  近年患“胆固醇性结石”的人越来越多,患者人数比色素性结石患者人数还多,成为国内胆结石发生主因。目前患胆固醇性结石患率达60~70%,与欧美国家80%的患率差不多。胆固醇性结石的发生原因多跟饮食有关,如果常吃油炸物、海鲜、内脏等高胆固醇食物,较容易导致胆汁饱和、变得浓稠,因而形成结石。

色素性结石

  除了胆固醇性结石,其实30、40年前的早期台湾社会是以“色素性结石”居多,患率高达60~70%,可能与当时国内卫生条件不佳,细菌、寄生虫感染或肝炎、溶血、血液疾病所造成的红血球破坏,释放出游离型胆红素,进而沉积形成结石。

胆结石的治疗

专家介绍

引起消化不良→调整饮食

  胆结石治疗的时机点很重要,若因胆结石导致食物消化不良或肠道蠕动变慢,患者需调整饮食,并追踪观察。但如情况没有改善且有加重趋势,则应立即到院接受专业治疗。

引发急性胆囊炎→微创取石治疗

  如果经常腹胀、腹痛,或因胆结石导致肠道痉挛剧痛,且痛感还有越演越烈趋势,并引发急性胆囊炎,此时建议医院治疗。随着医学的发展,保住对消化系统有重要功能的胆囊成为新时代治疗各类胆结石新思潮,的成功开发和推广,真正实现了保胆取石、不伤器官的治疗目的。

胆囊功能丧失→胆囊及结石切除

  发展到后期的胆结石通常是多颗以上,充满整个胆囊的结石会梗阻胆囊管,导致胆囊内压升高,这时的胆囊壁血液供应减少或停止,细菌就很容易进入并产生大量毒素,感染胆囊,导致胆囊炎、胆囊功能衰竭、胆囊癌,此时的胆囊必须切除,没有任何办法可以挽回。

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专家提示

  关于胆结石的治疗,如果没有症状,不伴有胆囊息肉,结石直径没超过0.2cm的,可以先进行观察,医院复查。结石超过0.2cm的建议手术治疗。如果症状比较明显,尤其是反复发生胆绞痛、胆囊炎的话,那必须手术治疗,而三镜联合微创保胆取石术是治疗胆结石最快捷,最有效的方法。

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