日前,医院为一位78岁的梁大妈做了胆囊癌根治术。
梁
大妈
5个月前因腹痛被查出胆囊结石,医生建议手术治疗,但梁大妈因为害怕一直未接受手术。直到近一周,梁大妈再次犯病来门诊就医,考虑到胆囊癌可能性极大,在医生解释、劝说下,梁大妈及家属终于同意住院手术。经术前准备,患者在全麻下切除胆囊,术中病理证实为“胆囊低分化腺癌,胆囊多发结石”,只能行胆囊癌根治术、肝部分切除、肝十二指肠韧带淋巴结清扫术。胆囊癌恶性度高,预后差,梁大妈的家人非常伤心:“以为只是一些小小的结石,怎么胆囊就癌变了?”
常被忽视的胆囊结石
作为一种常见病,胆囊结石容易被人忽视,有的患者一直误以为是胃病,不进行仔细检查,就盲目吃药;有的患者以为打打针吃吃药就能好,只有在炎症、腹痛难以用药物控制时才选择手术治疗;有的患者因惧怕而不愿意接受手术;有的患者甚至偏信偏方,长期盲目地进行“排石”、“化石”。殊不知,胆囊结石不及时治疗,除了会增加患者的痛苦、医疗费用,增加手术的难度外,还会引发胆囊癌变。
胆囊癌高危人群
胆囊结石是胆囊癌的重要诱因,90%以上的胆囊癌患者伴有胆囊结石,一般有下列几种情况,要考虑是胆囊癌高危人群:第一,肥胖女性,尤其是50岁以上的女性胆囊结石病人;第二,胆囊结石病程超过5年者;第三,B超提示结石超过2厘米或充填性胆囊结石者。
胆囊癌俗称“百日癌”
胆囊癌俗称“百日癌”,恶性度极高、转移早、进展快,但早期无特异性临床表现,影像学上也不易与慢性炎症相区别,因此早期诊断很难,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等,病变已到中晚期,大多已经无法根治性切除,预后差。
预防是关键“上医治未病”。对于普通人来说,疾病的预防非常重要,应合理调控饮食、生活规律、适当运动、避免发胖等预防胆囊结石,减少胆囊癌的诱因。
医院王晓亮医生说:患有胆囊结石的中老年妇女,如果平时无症状,建议每半年复查一次B超。如果病情反复发作,医院就医,尤其是高危人群,如果发现胆囊结石比较大、长得快、比较多,应尽早进行胆囊切除手术,以防出现癌变。
(信息来源:奉化医院)
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