生活中,许多人对于胆囊炎、胆结石、胆囊息肉等疾病不甚了解。有的患者因为胆结石、息肉害怕癌变为胆囊癌,每天忧心忡忡。而有的病情严重患者、高危人群,却一直未重视是否可能癌变,而错过治疗最佳时间。
原发性胆囊癌的病因目前尚不清楚,但胆囊炎、胆石症、细菌感染、胆汁酸代谢紊乱、胆囊黏膜增生等与胆囊癌发生有密切关系。
胆囊癌是一种侵袭性很强的恶性肿瘤,具有淋巴结转移早、可直接浸润肝组织、易发生腹腔种植和血行转移的特点。其死亡率很高,5年生存率5%,平均生存期为5~8个月。因治疗效果差比肝癌及胰腺癌更差,是名副其实的癌中之王。
哪些人更容易患胆囊癌
高脂饮食、吸烟、嗜酒是胆囊癌发生的危险因素。胆囊癌男女发病之比为1∶2.7,平均发病年龄为65.2岁。早期常无特异性的症状,发现时多为晚期。根据国内统计,胆囊癌同时伴有胆囊结石患者占31.6%;胆囊癌的发生与结石的大小关系密切,结石直径10mm者,胆囊癌的发生率为1.0%;结石直径为20~22mm者,胆囊癌的发生率为2.4%;结石直径30mm者,胆囊癌的发生率为10%。胆囊息肉分为胆固醇性息肉和腺瘤样息肉,腺瘤样息肉如果为单个、广基型息肉,直径1cm,恶变的几率就会大大增加。
胆囊的良性息肉与胆囊腺瘤和胆囊癌之间可能存在发病顺序的关系,通常不典型增生发展至癌需要3~10年。而胆固醇性息肉则不会癌变,所以患者大可放心。
60岁以上中老年女性,如果患有充满型胆结石,或有超过1厘米的胆囊息肉、瓷性胆囊,需要定期复查甚至进行胆囊预防性切除。一般中老年妇女出现类似疾病,癌变风险极高。
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