核心提示
医方在为患者实施“腹腔镜胆囊切除术”过程中，违反诊疗护理规范、常规，错误将患者的肝总管夹闭，造成“医源性胆道损伤”，致患者九级伤残，对此损害后果，医方承担完全责任。
案情简介
患者XX因“反复右上腹疼痛一年”于年12月5日入住XX医院就诊，入院诊断为：“1.慢性结石性胆囊炎；2.慢性浅表性胃炎”。经完善相关检查后，医方于同年12月11日在全麻下为患者实施了“腹腔镜胆囊切除术”。术后第二天患者即出现巩膜、皮肤黄染等症状，然而，医方对此并未给予足够的重视，直至术后第八天，医方再次为患者实施“腹腔镜探查术”才发现，患者的肝总管被两枚可吸收生物夹夹闭，经相关处理后，留置“T”管引流，医方建议至少留置一年时间，期间定期复查。
年2月4日患者病情好转出院，出院诊断为：“1.慢性胆囊炎并胆囊结石；2.胆囊切除术后，胆道损伤。”
诉讼经过
患方认为，由于医方在为其实施“腹腔镜胆囊切除术”时违反诊疗护理规范、常规而错误将其肝总管夹闭，导致其“医源性胆道损伤”及肝功能异常等一系列损害后果。为此，双方进行了协商，但终因双方对于赔偿金额未能达成一致意见而终止。
后患者委托本律师代为诉讼，年5月4日，患方向昆明市盘龙区人民法院提起诉讼，案件号为（）盘法民初字第号。
诉讼过程中，经患方申请，由法院委医院司法鉴定中心进行医疗损害责任鉴定及伤残等级鉴定，云一医司鉴中心[]临鉴字第号法医临床鉴定意见书鉴定意见为：“1.XX医院为患者提供的此次诊疗服务存在过错，该过错与患者第二次手术及后续治疗有直接因果关系，建议XX医院承担完全责任。2.患者目前达九级残疾。”
法院依据查明的案件事实及上述鉴定结论，医院承担经济损失共计.93元（医院在诉讼前支付给患者的部分金额）。对该判决结果，双方均为上诉。
案例评析
本案中，由于医方的过错诊疗行为导致患者的肝功能受损，对该损害后果的治疗将是个长期的过程，如通过鉴定的方式确定后续治疗费用，将有可能使患者得不到应有的赔偿。为了更好的维护当事人的合法权益，经本律师建议，患者在起诉时未一并主张后续治疗费，而是待实际产生后再另行主张。
一审判决生效后，针对胆道损伤的损害后果，患者再次接受手术治疗，住院期间的费用完全由XX医院主动承担。现患者在康复过程中，仍需定期进行相关项目的复查，所产生的相关费用亦应由XX医院承担。
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