结石性胆囊炎内镜胆囊支架的长时间预后

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目前,内镜胆囊支架(EGBS)一直用于高手术风险胆囊炎患者,以避免复发。但是,有关EGBS的长时间预后的证据是希少的。近期发表于《GastrointestinalEndoscopy》上的一项研究中调查了高风险急性结石性胆囊炎手术患者的复发率,比较了EGBS术后患者和经皮引流术后留观患者的复发率。医脉通整理以下:

研究人员对年到年间连续64名需要胆囊解压的高风险急性结石性胆囊炎手术患者进行了研究。他们将患者群体分为,年到年间进行了经皮引流术后留观的患者(OAPD组),年到年间进行了EGBS的患者,并对两组进行了比较。

根据意向处理分析,EGBS技术成功率是82.9%。OAPD组复发率为17.2%,EGBS组复发率为0%,差异显著(P=0.)。经过荟萃分析,在复发的时间方面,两组也有差异(P=0.)。OAPD组整体胆汁事件率为24.1%,EGBS组为9.1%,无明显差异(P=0.)。

总之,长时间的EGBS减少高危结石性胆囊炎手术患者胆囊炎的复发。但是,支架相干的不良事件可能发生。为了减少不良事件,适当的调剂是必要的。虽然新设计的支架可以减少相干不良事件,应当运用理想的装备和最好的技术,包括斟酌是不是有进行EST的必要。

文献来源:Long-termout









































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