来源：南方农村报
时间：年03月07日
作者：崔玉艳
周先生患胆囊结石十多年,前不久又查出胆囊息肉,却一直没予重视,直到最医院就诊,结果被确诊为胆囊癌晚期。专家提醒,体检发现胆结石的患者,应 据了解,周先生十多年前在单位体检时,发现胆囊有泥沙样结石,医院接受治疗。几个月前体检,证实周先生患有胆囊息肉,当时医生建议他立即手术治疗,但周先生认为自己没有不适症状,不愿意切除胆囊。
很快,周先生感觉恶心呕吐,吃不下饭,人也日渐消瘦,自行调理饮食和服食胃药后,也没见好转。不得已,医院做详细检查,结果发现已经患上胆囊癌晚期。B超结果显示患者的胆囊底部有肿块,侵犯到胃窦和十二指肠,导致幽门梗阻,出现恶心呕吐等症状。术中病理提示患的是“低分化腺癌”,这是一种恶性程度很高的肿瘤,通过血液或淋巴管早期转移。
胆囊癌早期不易确诊
现今,胆囊癌恶变到中晚期,病者5年内存活率不及10%,病患确诊后,大多只有半年寿命。这与胆囊癌早期不易确诊、化疗和放疗的效果均不理想有关。除了定期体检外,患者应多留意身体的“报警信号”,当出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、右上腹不适等消化道症状时,或是早期胆囊癌的征兆。
专家指出,目前手术切除是治疗胆囊癌的首选方法,也是唯一可以治愈的办法。遗憾的是,多数胆囊癌发现时已属晚期,无法切除,因此治愈胆囊癌的关键在于早期及时做出准确的诊断。
胆囊息肉有癌变可能
胆囊癌的癌肿发生与胆结石的大小关系密切,据统计,约70%-80%的胆囊癌与胆结石有关,肝内胆管癌也与肝内胆结石关系密切。而胆囊息肉多无症状,因此不易被发现,病情就在不知不觉中发展,直至癌变,这也是胆囊息肉最可怕的特点。
专家介绍,大多胆囊息肉是良性的,对于病灶较小的息肉原则上不考虑手术,但需要每3-6个月做B超动态观察。而直径大于10毫米的胆囊息肉应主张手术治疗,以防止息肉癌变。但临床上发现,很多患者都不愿意手术,觉得切了胆囊身体就垮了。专家指出,胆囊只起到储存胆汁的作用,当胆囊出现结石、息肉,引起严重的胆囊炎甚至可能癌变时,应果断手术切除。而且目前采用微创手术,伤口很小,能减轻患者疼痛,第二天就可下床走路。
专家提醒,对于泥沙样的胆囊结石合并息肉或是胆囊萎缩的病人,一定要定期随访,在医生的建议下早日手术治疗。
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