达叔肝癌离世,高危人群怎么防

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2月27日下午

香港影星吴孟达因肝癌去世

他的生命定格在68岁

就在20多天前

国内年仅43岁的知名音乐人、演员赵英俊

也因患肝癌病逝

1其发现肝癌时也已是晚期

为什么肝癌一发现就是晚期?

怎么做才能知道肝脏还好吗?

这些疑问涌上心头

上周四大连新闻传媒集团大连好医生直播间邀请大连医院肝胆胰外一科主任高振明教授在线直播和大家聊了聊肝胆胰良恶性肿瘤那些事儿

肝癌中男性占七成多

最新数据显示,中国年肝癌发病人数与死亡人数约占全球一半,发病率在各类肿瘤中居第5位,死亡率居第2位,在新增的41万例患者中,男性占七成多。

但为什么它往往一发现就是晚期?

“由于肝脏内部缺乏痛觉纤维,也就是说它没有痛感,即使早期出现一些小问题,人体也感觉不到明显不适。它不像其他脏器会通过疼痛报警。”高振明介绍,因此,当你感觉到痛的时候,往往为时已晚。

“其次,肝脏是一个强大的器官,代偿能力很强,哪怕坏了一部分,其他肝细胞还能正常工作。”因此有时候肝癌到了进展期,可能肝功能还没有明显异常,这也成了肝癌不易被早期发现的原因。

网友“小草”:高危因素有啥?如何预防?

我们国家肝癌70%与慢性肝炎有关系,尤其是乙肝和丙肝。但随着医学的进步,丙肝已经可以被完全治愈,乙肝疫苗的接种也让乙肝患者大幅减少,病毒性肝炎对我们的危害正在逐步降低。

新一代的年轻人,更应该注意的是酒精性肝炎和脂肪肝!

酒精,绝对是伤肝的“好手”。长期大量饮酒可能导致酒精性肝炎、酒精性脂肪肝。肝脏在炎症长期的损伤和修复下,很可能会发生基因突变,导致肝癌。如果你每天大鱼大肉,过剩的脂肪可能被积存在肝细胞内,造成脂肪肝,逐渐可加重成为肝硬化,进一步进展为肝癌。“但脂肪肝在一定程度上可以逆转,如果你已经肥胖了,快动起来!”

同时,不建议大家滥用保健品或含有马兜铃酸成分的中草药。当你大把吞下它们时,每一粒药都可能会成为造成药物性肝损伤“元凶”。

此外,黄曲霉素会增加肝癌的发病率,大家应避免食用发霉变质的食物。

高振明建议大家从40岁开始,每年体检,对于有肝癌高危因素的人群,频次要缩短到半年。定期做“黄金组合”:血液AFP(甲胎蛋白)检测和肝脏彩超,就可以“防”住肝癌。

良性病这些处理

网友“疾风”:体检发现肝囊肿、肝血管瘤要紧吗?

对于肝囊肿的处理,一般来说,无论大小,只要没有引起腹胀或压迫胃而吃不下饭,每半年做一次超声随诊就可以,不需要太过担心。

对于肝脏的血管瘤,除了要看大小还要看位置。首先,建议做增强CT或磁共振确诊到底是不是血管瘤,并确定其位置,由医生判断血管瘤是长在肝内还是肝外。如果长在肝内,它自己破裂的可能性很小。但是如果从肝内往肝外长,则有自发破裂的可能性,如果超过5厘米就应该考虑手术了。如果自发破裂可能性小,以后每半年做一次超声随访,查看是否有变化即可。

网友“石头”:55岁体检发现胆结石,但没症状,用不用管?

门诊遇到不少患者,认为自己现在才五六十岁,胆结石也没发作过,想拖一拖。对此,高振明表示,静止性胆囊结石随诊观察不是不可以。不过,随着年龄的增加,老年人容易合并心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病,如果拖到八九十岁,一旦胆结石造成胆囊炎急性发作,不仅遭罪而且手术风险将十分高。因此,还是建议五六十岁的患者积极治疗。

对于泥沙样结石或松散的胆固醇性结石,一般服用药物就可以消除。目前,对于一部分胆囊功能好,没有胆囊炎的患者,可以采用微创手术保胆取石。

文字:大连新闻传媒集团记者霍然

视频:高罕琦

编辑:高罕琦

编审:巴颖

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