患了胆囊结石，是一切了之还是保胆取石？这是结石病患者最关心的话题。
医院肝胆胰外科徐立友教授及其团队进行了十余年的探索，他认为，胆囊切除有诸多隐患，国际医学界正形成共识，尽量保留有功能的胆囊。
年11月开始，徐立友主持在济南率先开展胆道镜手术。数不清的日日夜夜,他从成千上万个病案中探查规律,寻求突破，探索出一整套成熟的诊疗规范——应用腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石和胆囊息肉患者治疗，并实现保留完整胆囊及其功能。应用腹腔镜联合胆道镜，只需在患者腹部打3个小于1厘米的小孔，即可完成手术。具有创伤小、手术简单、术后恢复快、住院时间短等优点，既保留了有功能的胆囊，又取净了结石，临床疗效满意。
近日，该院肝胆胰外科采用这种“微创内镜保胆取石术”，仅用30分钟就完成手术，解除了患者的痛苦。经检索，该患者4岁1个月，为全国年龄最小保胆取石患者。
儿童处于生长发育，决不能将胆囊一切了之
患者是一名4岁女童，自幼喜爱牛奶、牛排等食物。近半年出现进食后，上腹胀痛痛苦，并反复出现恶心、呕吐，并出现精神萎靡，食欲不振，医院就诊，无法明确病因，医院就诊，最后明确诊断胆囊结石，但均被告知保守治疗或行胆囊切除术，但是患儿结石大，保守效果差，但就此行胆囊切除，恐患儿以后生长发育、生活质量等就此改变，患儿父母多方打听、咨询，经多渠道慕名找到山东大学附属医院徐立友主任。
徐立友主任组织肝胆胰外科医护人员及麻醉科金树安主任，积极讨论病情，制定手术治疗方案，应用电子胆道镜腔镜技术，仅用时30分钟即完成手术，取出花生米大小结石3枚，术后第二天进食，术后5天康复出院；患者术后复查，胆囊功能恢复好，食欲恢复正常。
胆囊结石不会自发性溶解，对有症状的胆囊结石，均主张采用手术治疗，特别是儿童、青少年患者，处于生长发育阶段，决不能将胆囊一切了之。胆囊切除后，由于其功能的缺失，导致患儿的消化吸收功能下降，严重影响患者生活质量和生长发育。该院肝胆胰外科采用“微创内镜保胆取石术”，既取净了胆囊结石，又保留了有功能的胆囊。经检索，4岁1个月为全国年龄最小保胆取石患者。
无症状胆结石勿掉以轻心
许多人因胆结石无症状便置之不理，其实，沉默的胆结石更像体内的一颗不定时炸弹，一旦发生结石阻塞胆囊管，就会引起剧烈的胆绞痛或胆囊积水。结石还可从胆囊管进入胆总管，导致胆总管梗阻性黄疸、化脓性胆管炎及胆源性胰腺炎，甚至危机生命。
胆石病症状不一：一些不合并急性炎症的胆石病，可能出现右上腹或上腹区的隐痛、闷胀不适、反酸嗳气、厌油腻，也可能伴有右肩背部的隐痛、酸胀等，部分病人会出现心前区不适等类似于心肌缺血症状。如果出现这些问题，最好进行专业检查，排除胆石病。
专家简介：
徐立友，年毕业于山东医科大学，医院肝胆胰外科主任医师，教授、硕士研究生导师，留学欧洲归国专家。山东省医学会普外分会副主任委员；山东省实验外科学组组长；山东省医师协会肝胆外科分会副主任委员；山东省抗癌协会肝胆肿瘤分会副主任委员；济南医学会普外专业委员会主任委员。年获由卫生部颁发的“第8届中国医师奖”。
擅长腹腔镜肝胆胰脾手术，双镜联合保胆取石、息肉摘除术余例，位居全省首位；应用十二指肠镜诊治胆管结石和阻塞性黄疸经验丰富。
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