滴水穿石胆囊结石病人的护理

1.急性胆囊炎的主要病因是（）

A.胆道蛔虫

B.胆囊结石

C.胆囊管扭曲

D.急性胰腺炎

E.胆管狭窄

2.关于急性胆囊炎的临床特点不包括（）

A.墨菲征阳性

B.右上腹痛

C.多数患者伴有黄疸

D.疼痛常放射至右肩或右背部

E.可触及肿大胆囊

3.胆囊结石的治疗原则是（）

A.胆囊切除

B.胆囊造口

C.解痉镇痛

D.胆总管探查

E.控制感染

解析：

1.胆囊管梗阻，80%由胆囊结石引起。

2.胆囊结石常在饱餐，油腻进食后，或在夜间发作。表现为右上腹阵发性绞痛，疼痛常放射至右肩或右背部。如果案例中病人暴饮暴食后出现中上腹疼痛并呈带状放射，可考虑为急性胰腺炎

3.治疗原则，手术切除病变的胆囊，手术时机最好在急性发作后缓解期为宜。

4.解痉止痛禁用吗啡，因吗啡可引起oddis括约肌收缩，增加胆道内压力。

答案：1.B2.C3.A

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