慢性胆囊炎是胆囊的慢性病变,绝大多数病人都伴有胆囊结石,极少数是由细菌或寄生虫所引起。多长期无症状表现,但有部分病人有右上腹或中上腹疼痛,有的还有右肩背难受或在晚上或晚餐后右肩部疼痛等症状。如有胆石嵌顿,则可发生右上腹难以忍受的胆绞痛,常持续15~60分钟,同时还有恶心、呕吐、饱胀、烧心、打嗝、反胃等症状。有的也表现为消化不良,对脂肪饮食难以忍受。
(1)急性期应禁食,医院对症处理。
(2)少吃高脂肪、高胆固醇食物,如蛋黄、鱼子、动物肝、脑肠,油炸、油煎食品等。胆汁中胆固醇增高,易于形成胆固醇结石。植物油既可降低胆固醇,又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成,故宜以植物油烹调为主。烹调上尽量清淡、少油,家蒸、煮,忌煎、炸。
(3)多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜、番茄等黄红色的水果蔬菜。因维生素A能保持胆囊内壁上皮的健全,也可减少胆固醇结石的形成。萝卜、水果汁、荠菜、山楂等有利胆疏肝的作用,可常吃。
(4)增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例,以保证热量需要和利于肝糖原的生成。如鱼、瘦肉、鸡胸肉、谷类作物等。
(5)减少纤维素含量,少渣饮食还可减少对胃肠的刺激。
(6)进餐以少量多餐原则。增加次数,每餐以6~7分饱为宜,以刺激胆汁分泌,减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。
(7)如经过饮食控制及服药治疗,仍不能缓解时,而且症状反复发作时,医院手术治疗。
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