有一个朋友,常常因上腹部不适、嗳气、呃逆等,进食过量或吃高脂食物及工作紧张时症状加重,自认为“胃病”服药有一年余不见好转,医院B超确诊是“胆囊结石”经手术而治愈。“上腹部不适”被误认为“胃病”的事情常有发生。因为,其症状、疼痛部位、及发病诱因非常相似。
其实,“上腹部不适”可以由多种原因引起,从解剖学角度来看,“上腹不适”常见的是食道炎、胃炎及十二指肠炎、胆囊炎、胆囊结石、肝炎、慢性胰腺炎,甚至冠心病非典型心绞痛也可以表现为上腹隐病、饱胀感;食道裂孔疝表现也是上腹部灼痛、反胃,在饭后或平卧时出现等。因此,在出现“上腹部不适”时,应该根据其病史、年龄、发病诱因及临床相关检查进行鉴别,清楚诊断后对病治疗而非对症治疗。
“食道炎、胃炎及十二指肠炎”最常见,与进食有关,在工作紧张时加重,确诊的方法是胃镜;胆囊炎、胆囊结石经过B超可确诊;肝炎、慢性胰腺炎,一般都有较长的病史,通过血液酶学检查及B超检查也可清楚;对于40岁以上、肥胖、伴有高血压、高血脂的人,若出现上腹不适,要进行心电图或运动心电图排除“冠心病”;食道裂孔疝是中年人最常见的膈疝,表现为上腹部灼痛、反胃,在饭后或平卧时出现,其最好的诊断方法是进行X线钡餐检查。
以上信息,希望对大家有帮助,对于“上腹部不适”时,还是要明确病因,才能得到最有效的治疗。
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