胆囊胆总管都有结石不要害怕,腹腔镜胆

“原以为我妈妈这么大年龄经受不了这么大的手术，至少要住院1０天，没想到3天就能出院了！真是太感谢你们了！医院也有这种技术！”医院外科病房，患者家属感慨不已。82岁的大娘因患有胆囊炎胆石症，腹痛反复发作，痛苦不堪。孝顺的儿女们想通过手术为其解除痛苦。外科手术团队在麻醉团队的配合下，顺利为患者进行双镜联合（腹腔镜+胆道镜）下胆囊切除+胆总管切开取石术。手术时间仅一个小时，在腹壁上开三个小口，通过腹腔镜及胆道镜器械，就切除了胆囊，切开胆总管取出了两个龙眼核大小结石。由于是微创手术，患者恢复很快，第二天就下床活动，第三天就出院了。随着微创手术在腹部外科日益广泛的应用、腹腔镜技术的普及、普外科医师经验的日益丰富及腹腔镜技能的不断提高，腹腔镜联合胆道镜胆囊切除+胆总管切开探查取石术（LC+LCBDE）已成为治疗胆总管结石的有效手段。我院外科团队已成功为多例老年患者完成腹腔镜联合胆道镜胆囊切除+胆总管切开探查取石术（LC+LCBDE）。该手术耗时约６０分钟左右，血量约１0ml－２０ml，住院时间３－４天。该手术可以明显减短手术时间和住院时间。双镜联合，创伤小、痛苦轻、住院时间短、术后恢复快、并发症少。微创、美观、经济，病人和家属乐于接受，为广大胆管结石患者带来巨大福音。该类型手术的开展，填补了我县外科手术技术一项空白，更使我县外科水平上了一个台阶，提高了县域内就诊率。

疾病及手术科普

胆总管结石是普外科常见急、危、重疾病之一，如果不能进行及时有效的治疗，极易导致并发症的产生，例如胆汁淤积肝硬化、梗阻性黄疸、急性胆源性急性胰腺炎、急性多脏器功能衰竭、大量腹水等，严重威胁患者生命安全以及影响患者生活质量。

腹腔镜胆总管切开取石术的（LCBDE）的优点

1.与传统的开腹手术相比，腹腔镜胆总管探查术具有微创、切口并发症风险小、对胃肠功能及腹腔干扰小等优点。上图为术后第二天的伤口2.复杂性胆道结石，内镜下乳头括约肌切开术不能治疗的患者腹腔镜胆总管切开取石术是良好的选择。3.腹腔镜联合胆道镜胆总管取石的优势在于一次性解除胆总管结石和胆囊结石，既能保全括约肌的完整性，又不增加并发症发生率，胆道镜直视下取石既彻底又安全，更能体现微创的优势。

相比传统开腹手术，腹腔镜优点

腹腔镜胆总管切开取石术通过上腹部3-4个各约5-10mm的腹壁穿刺孔进行，较传统的开腹手术切口微创、美观。相比传统开腹手术，腹腔镜具有以下优点：1.视野开阔，图像清晰，方便辨认和分离组织，减少不必要的损伤和出血。2.符合微创要求，腹壁切口小可减轻手术对病人造成的创伤及因切口引起的肠粘连的发生，同时减轻对腹腔其他脏器功能的影响，术后水肿轻。3.手术应激小、对胃肠道干扰小，肠蠕动恢复较快等。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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