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胆结石是临床常见的一种消化系统疾病，对健康影响很大。为让大家了解胆结石，避免它对身体造成严重危害，医院（医保、新农合定点单位）业务院长张振立为大家聊聊胆结石。
胆结石成因复杂，四类人群需注意
“胆结石的形成跟胆固醇在体内的代谢有着密切关系。”张院长介绍，正常情况下胆囊是不会发生结石的，因为在正常胆汁中有一定比例的胆盐、卵磷脂，使胆固醇保持溶解状态而不析出。要形成结石必须有一定的成石条件，任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。
在胆结石患者中，女性占的比例较大，主要原因是孕期体内激素变化和胆囊排空迟缓。
不吃早饭也是胆结石的常见病因。不吃早饭会使胆汁浓度增加，久而久之便会形成结石。过度肥胖也会引起胆结石。因为肥胖者大多血脂高、胆固醇高，同时伴有胆固醇代谢障碍，易使胆固醇在胆囊内形成结晶，从而患上胆结石。另外肝硬化患者也易患上胆结石。
胆结石的检查及治疗
张院长说，胆结石会引起急性胆囊炎，如不及时治疗，可发展为胆囊积脓、胆囊壁坏疽甚至穿孔；一旦结石掉入胆总管，可引发急性胆管炎、胆源性胰腺炎，危及生命；胆结石患者胆囊癌的发生率比无结石人群高得多。可由于胆结石的初期症状多表现为消化不良、食欲不振，易被患者忽视。
因此张院长提醒，如果右上腹部经常疼痛，医院检查，通过B超能检测出95%以上的胆结石。
如果患上胆结石，该如何治疗呢？
张院长说，首选微创内镜保胆取石，通过内窥镜将体内结石取出。若不适合保胆取石，可在腹腔镜下切除胆囊。药物溶石效果差，只针对数量较少、体积较小的胆固醇结石。
张振立，业务副院长,副主任医师，大学本科，洛阳市腔镜研究所所长，医院腔镜微创外科首席专家，毕业于河南医科大学医疗系。河南省抗癌协会委员。从事外科临床工作28年，年率先在河南省开展腹腔镜临床应用和研究，倡导和推广腹腔镜技术，在豫西地区享有盛誉，研究的医院落地开花，使腔镜技术在普外、泌尿、胸外、妇科等科室全方位高水平发展。医院腔镜外科被洛阳市卫计委评定为洛阳市医学重点专科，并建成洛阳市腔镜研究所和培训基地。本人积累余例手术经验，擅长腹腔镜下胃癌、直肠癌切除、腹腔镜保胆取石、复杂肝内外胆管取石、腹腔镜疝修补等高难手术。撰写专著3部，发表《腹腔镜下胆囊切除术后经验分析》等文章20余篇，获河南省科技进步奖3项。
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