疾病定义
发生于胆囊的急性炎症称为急性胆囊炎，常由胆囊管梗阻和细菌感染引起，是排行第二的急腹症，仅次于急性阑尾炎。
病因1、机械性炎症引起梗阻、胆囊内胆汁淤积，浓缩的胆盐损害胆囊黏膜引起炎症
2、化学性炎症
磷脂酶作用于胆汁内的卵磷脂，产生溶血卵磷脂，产生化学炎症
3、细菌性炎症
由大肠杆菌、克雷伯杆菌、链球菌、葡萄球菌等积存于胆囊内，发生细菌性炎症
突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有恶心、呕吐、发冷、发热、纳差、腹胀。过去曾有类似病史，脂餐饮食易诱发。胆囊结石引起者，夜间发病为一特点。右上腹肌紧张，压痛或反跳痛，墨菲征阳性，30%—50%病人可触及肿大胆囊有压痛。分类
单纯性胆囊炎
常常见于炎症发生的早期，此时胆囊充血、水肿、炎性细胞浸入囊黏膜。
急性化脓性胆囊炎
胆囊黏膜高度水肿，细菌感染及胆囊积脓瘀血
坏疽性胆囊炎
除了急性炎症外，主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死
胆囊穿孔由于胆囊坏死，囊壁穿孔，常见穿孔在胆囊底部血管分开较少的部位，穿孔后的脓性胆汁污染整个胆道而引起胆汁性腹膜炎及肝内、外胆道炎等
诊断依据
病史：在病史中常有因食油腻食物后诱发胆绞痛史，和过去有经常反复发作史。
辅助检查：彩超检查示胆囊增大，壁厚＞3mm，内有强回声伴声影。
治疗
急性胆囊炎是指局限在胆囊的病理过程，但引起胆囊炎的原因并非是单一的，治疗方法的选择和手术治疗的时机，应根据每个人的具体情况，区别对待。结石性急性胆囊炎在一般非手术治疗下，60%—80%的病人，病情缓解，需要时可择期手术。非结石性急性胆囊炎病情较为复杂，一般认为应该尽早手术。病情较轻的急性胆囊炎主要进行保守治疗，主要包括禁食、输液、抗生素等。
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